La guarigione delle ferite è spesso accompagnata da infezioni batteriche, motivo per cui molti clinici ricorrono agli antibiotici per trattare tali infezioni. Tuttavia, l’uso eccessivo di antibiotici sta diventando una preoccupazione crescente per molte organizzazioni sanitarie globali, poiché contribuisce alla diffusione della resistenza agli antibiotici. Perciò è importante proporre l’uso di medicazioni antimicrobiche per la guarigione delle ferite infette.
L’uso eccessivo di antibiotici sintetici porta alla resistenza ai farmaci, una minaccia sostanziale per la salute umana. Questa emergente crisi sanitaria ha spinto molte organizzazioni a sviluppare programmi di uso responsabile e controllato di antibiotici, che includono strategie per rallentare lo sviluppo e l’evoluzione dei patogeni resistenti agli antibiotici. Un elemento chiave di questi programmi è il trattamento delle infezioni senza antibiotici, quando possibile senza però compromettere la salute dei pazienti grazie all’uso di medicazioni antimicrobiche specifiche.
Sebbene gli antibiotici topici e orali siano spesso la prima linea di difesa contro le infezioni, esistono diverse medicazioni che possono prevenire e mitigare le infezioni cutanee in modo efficace, se non migliore, degli antibiotici.
Le medicazioni a base di idrogel sono efficaci nel mitigare le infezioni batteriche e trattare le ferite. Molti idrogel derivano da polimeri naturali e possiedono attività antibatterica a largo spettro. Queste medicazioni promuovono un ambiente di guarigione umido, assorbono l’essudato e supportano la migrazione e proliferazione cellulare, favorendo la rigenerazione dei tessuti e la guarigione delle ferite.
L’argento è riconosciuto come un importante agente antibatterico utilizzato per millenni. Le nanoparticelle di argento, adottate ampiamente nei materiali polimerici per le medicazioni in argento, sono altamente reattive e letali per i microrganismi. Tuttavia, recentemente sono state scoperte ceppi di batteri resistenti all’argento, promuovendo l’uso di medicazioni antimicrobiche alternative.
Il PHMB, anche chiamato poliesanide, è un agente polimerico cationico con ampie attività antimicrobiche. È utilizzato in vari prodotti come il Prontosan Wound gel, soluzioni disinfettanti per la pelle come il Prontosan soluzione antisettica e materiali per medicazioni. Il PHMB favorisce la contrazione della ferita e ne facilita la chiusura.
Oltre all’argento, nanoparticelle di ossidi di metallo come l’ossido di zinco e l’ossido di ferro agiscono come agenti antimicrobici. Ad esempio, pomate a base di ossido di zinco favoriscono la proliferazione dei fibroblasti e l’angiogenesi. Recentemente, materiali a base di cobalto, rame e zinco hanno mostrato effetti antimicrobici in applicazioni biomediche.
Il miele di grado medicale dimostra notevoli performance antimicrobiche, antinfiammatorie e antiossidanti. Il miele acidifica l’ambiente alcalino delle ferite croniche, stimolando la guarigione e promuovendo il rilascio di citochine e la risposta del sistema immunitario.
La resistenza antimicrobica resterà probabilmente uno dei maggiori rischi emergenti per la salute umana nel prossimo futuro. Ridurre l’uso degli antibiotici nella cura delle ferite è particolarmente difficile a causa delle infezioni polimicrobiche che richiedono antibiotici a largo spettro. Medicazioni avanzate, con una varietà di composizioni sintetiche, naturali e ibride, giocheranno un ruolo sempre più importante nel trattamento e nella prevenzione delle infezioni delle ferite. Queste medicazioni hanno il potenziale per diventare candidati ideali per il rilascio di molecole benefiche e/o farmaci direttamente sul sito della ferita, offrendo ampi benefici grazie alle loro proprietà antimicrobiche.
Dott.ssa in Biotecnologie mediche molecolari e cellulari
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