Le medicazioni avanzate sono medicazioni utilizzate per la prevenzione e la cura di ferite complesse come le piaghe da decubito. Hanno caratteristiche che permettono di mantenere un microambiente umido, di promuovere il processo di riparazione tissutale e di proteggere la lesione dalle infezioni.

Le medicazioni avanzate sono inoltre caratterizzate da altre particolarità ovvero:

• la capacità di mantenere un ambiente umido sul letto della ferita in modo da promuovere la formazione del tessuto di granulazione e al contempo essere impermeabili e traspiranti
• avere capacità di assorbenza modulate in base al tipo di ferita che bisogna andare a coprire
• non aderire alla ferita in modo da garantire una rimozione atraumatica.

Come vengono classificate le medicazioni avanzate?

La classificazione delle medicazioni avviene in base alla loro funzione. Vediamo di seguito le principali classi di medicazioni avanzate:

Medicazioni che favoriscono il debridement e l’autolisi

Queste medicazioni vengono impiegate per rimuovere il tessuto necrotico o fibrinoso che può trovarsi sulle piaghe da decubito o sulle lesioni vascolari. Si dividono in:

– IDROGEL
– IDROCOLLOIDI
– COLLAGENASI

Medicazioni antimicrobiche

Sono medicazioni avanzate che curano e prevengono le infezioni agendo sul biofilm presente sulle lesioni. Queste si dividono in:

– MEDICAZIONI ANTISETTICHE IN ARGENTO,PHMB, CLOREXIDINA, IODOPOVIDONE
– A CAPTAZIONE BATTERICA
– ODOR CONTROL

Medicazioni avanzate per la gestione dell’essudato

Sono medicazioni che hanno un’elevata capacità di assorbenza dell’essudato in eccesso in modo da prevenire la macerazione cutanea. Le classi di medicazioni assorbenti sono:

– IDROFIBRE
– ALGINATI
– SCHIUME di POLIURETANO

Medicazioni che favoriscono la granulazione

La granulazione è il processo di proliferazione delle cellule cutanee che permette la riepitelizzazione e quindi la guarigione delle lesioni da pressione. Le classi di medicazioni che favoriscono la granulazione sono:

– GARZE GRASSE
– BIOATTIVE a BASE DI COLLAGENE, ACIDO IALURONICO,FATTORI DI CRESCITA, MATRICI DERMICHE

Perché utilizzare medicazioni avanzate?

Le medicazioni avanzate garantiscono e/o ripristinano le condizioni ideali per il microambiente tissutale, indispensabili per la guarigione di una lesione cutanea. Garantiscono:

– copertura della lesione e protezione dagli agenti esterni
– stimolazione della neoangiogenesi
– eliminazione di aree necrotiche e fibrinose
– prevenzione e gestione di possibili infezioni
– gestione del dolore
– formazione di esiti cicatriziali migliori

Che tipo di medicazione scegliere?

La scelta del tipo di medicazione si basa sulle caratteristiche della lesione cutanea che stiamo trattando, della cute perilesionale e sulle indicazioni d’uso delle medicazioni.

Il trattamento si basa tenendo in considerazione anche la causa e, cercando di rimuovere l’agente causale. Le lesioni cutanee variano durante il decorso verso la guarigione e quindi é fondamentale valutarle attentamente ad ogni cambio medicazione.

E’ importante saper scegliere la medicazione più adatta per ogni singolo caso e non standardizzare la procedura di medicazione. Personalizzare è fondamentale. E’ importante inoltre saper abbinare le diverse medicazioni con criterio, cercando di sfruttare le caratteristiche proprie delle stesse per gestire adeguatamente la lesione.

Inoltre, a fronte di un maggior costo unitario della medicazione si ha un calo dei costi di gestione totali, in quanto il paziente verrà portato a guarigione in tempi più rapidi utilizzando medicazioni efficaci, utilizzate nel modo corretto.