Le giuste medicazioni per le piaghe da decubito sacrali

Tra le lesioni da pressione, quella del sacro è sicuramente la più frequente. Le piaghe da decubito sacrali si formano facilmente per via della conformazione stessa della zona sacrale che è caratterizzata da prominenze ossee e da uno strato di cute più sottile sul quale, l’azione prolungata della pressione, genera la lesione.

Questo tipo di lesione sacrale non colpisce soltanto gli anziani ma anche pazienti con ridotta mobilità dovuta a disabilità o a degenza post-operatoria.

Quali sono le cause delle piaghe da decubito sacrali?

Le cause che portano alla formazione delle lesioni da pressione del sacro sono molteplici ma la più frequente è sicuramente il mantenimento della stessa posizione per lungo tempo. La pressione che si genera impedisce l’afflusso di sangue nella zona interessata e genera un danno della cute e dei tessuti sottostanti che porta alla formazione della piaga.

La lesione da pressione sacrale può dipendere anche da un utilizzo scorretto dei presidi utilizzati che potrebbero essere non idonei se il paziente è costretto ad una immobilità per lungo tempo.

Diventa quindi fondamentale applicare un efficace protocollo di prevenzione che miri al mantenimento dell’elasticità cutanea e alla corretta ossigenazione dei tessuti.

La doppia valenza delle medicazioni in schiuma per il sacro

Le medicazioni avanzate per il sacro sono una classe di medicazioni conformate per la zona particolare del sacro che permettono una facile e comoda applicazione.

In particolare le medicazioni in schiuma “all in one” risultano particolarmente adatte per la zona sacrale in quanto possono essere usate sia per ferite croniche che acute ma anche per la prevenzione delle piaghe da decubito sacrali.

Queste medicazioni sono utilissime per la prevenzione delle lesioni da pressione sacrali perché agiscono su quattro fronti:

• ridistribuzione delle forze di taglio
• riduzione della frizione
• mantenimento di un microclima ottimale
• ridistribuzione della pressione esercitata sulla zona sacrale

L’efficacia di queste medicazioni vale anche per una vasta gamma di ferite essudanti acute e croniche e per le ferite che guariscono per seconda intenzione grazie alla sofisticata costruzione della medicazione:

• La struttura multistrato e lo strato di contatto in silicone adesivo riducono al minimo il dolore perché si adattano delicatamente alla pelle senza attaccarsi alla ferita umida. Ciò permette una rimozione atraumatica con meno dolore per il paziente.
• Lo strato assorbente trattiene l’umidità e l’essudato, proteggendo la cute perilesionale dalla macerazione.
• Lo strato di dispersione diffonde poi l’essudato in maniera uniforme sull’intera superficie per migliorare la capacità della medicazione di agire più a lungo.
• Lo strato di ritenzione assorbe l’essudato e lo trattiene, affinché gli strati più vicini alla ferita possano continuare ad assorbire ulteriori fluidi.
• La pellicola protettiva impedisce alla maggior parte di batteri e virus di entrare nella ferita e garantisce una maggiore perdita di vapore acqueo, contribuendo alle straordinarie capacità di assorbimento dei fluidi della medicazione.

Diventa perciò fondamentale in caso di lesioni o per la prevenzione delle piaghe da decubito sacrali scegliere medicazioni che siano specifiche per il sacro per proteggere e curare una zona delicata e con una conformazione particolare come questa.

BIBLIOGRAFIA:

1. Gardiner JC, et al. Incidence of hospital-acquired pressure ulcers – a population-based cohort study. Int Wound J. 2016;13(5):809-820.
2. Demarre L, et al. The cost of prevention and treatment of pressure ulcers: a systematic review. Int J Nurs Stud. 2015 [cited 14 Sep 2017];52(11):1754-1774. URL: doi: 10.1016/j.ijnurstu.2015.06.006.
3. National Pressure Ulcer Advisory Panel (NPUAP), European Pressure Ulcer Advisory Panel (EPUAP), Pan Pacific Pressure Injury Alliance (PPPIA). Prevention and treatment of pressure ulcers: clinical practice guideline. Haesler, E.(ed). Perth, Australia: Cambridge Media; 2014.

Dott.ssa Valeria Pisani

Dott.ssa in Biotecnologie mediche molecolari e cellulari